多地出现鹦鹉热患者专家发声,会传染吗?
春季一般都是传染病的高发季,除了流感尤其是甲流,近期我国一些地方又出现了传染性的鹦鹉热,会导致咳嗽、发热、肺部感染等症状,与新冠、流感高度相似。
对此,国家感染性疾病临床研究中心主任卢洪洲表示,人类通常是通过吸入笼养鸟类的干燥粪便粉尘或鸟类羽毛粉尘而感染的,人传人可能会发生,但一直被认为是罕见的。鹦鹉热的诊断通常是通过血清学检测来确定的,如果确诊了,首选抗生素治疗。
3月,浙江杭州的耿女士因持续高烧到医院治疗,医生发现耿女士出现了“大白肺”。但导致耿女士出现持续高烧和重症肺炎的并不是新冠病毒,而是鹦鹉热。
3月初,广东汕头59岁的李先生突发咳嗽,并且连续5天高烧,经医生诊断为鹦鹉热。3月25日,江苏南通市崇川区疾控发布提醒,该地已有多例鹦鹉热病例报告,咳嗽、发热、肺部感染,这些症状与新冠、流感极为相似。
这些确诊的病例都有共同的特点,与禽类有密切接触,或接触了禽类的分泌物、粪便等。鹦鹉热又称鸟热、鸟疫,最初发现与饲养鹦鹉有关,故名“鹦鹉热”。主要由鹦鹉热衣原体感染引起,会在鸟、禽类之间传播和感染。
“鹦鹉热”有啥来头?
它是由鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)所引起的一种人畜共患传染病,因为最初多在赏玩鹦鹉人群中发现,故得名“鹦鹉热”。主要宿主是禽类,后来发现多种鸟类(如鸭、火鸡、鸽子、海鸥等)也可作为“鹦鹉热”的传染源,所以它又称为“鸟热”。不仅冬季有病例发生,夏季也有病例发生。
传染源
主要是鹦鹉家族的鸟类(又称鹦鹉目鸟类,包括长尾鹦鹉、鹦鹉和鸳鸯);家禽、鸽子、金丝雀和海鸟较少见。外观健康的鸟可能是携带者,可排出病原体。
传播途径
1、经呼吸道感染:多发生于打扫禽舍、清理鸟笼或鸽舍中粪便,吸入被鸟类和家禽污染的空气;以及宰杀禽类、鸟类拔毛时。
2、通过损伤的皮肤和粘膜感染:多发生于宰杀及清洗禽类,或被病鸟(家禽)或带菌的鸟(家禽)啄伤或抓伤。
3、鹦鹉热在人与人之间传播并不常见。一般发生在病情严重的患者,其在死亡前48小时内,多严重咳嗽,衣原体随咳嗽排出形成气溶胶,可造成周围人员的感染。
人感染鹦鹉热衣原体主要通过呼吸道途径。
什么人群容易感染?
“鹦鹉热”多发生于经常接触家禽或鸟类的人群,最常见于活禽市场及其养殖场、宰杀车间、羽绒加工厂、鸟类集散地点等场所摊贩从业人员、鸟类爱好者和养鸟人士等。由于感染“鹦鹉热”后不能获得稳定的免疫力,所以人群普遍易感。
“鹦鹉热”患者有哪些症状?
1、鹦鹉热的潜伏期最长45天。没有明显季节性,潜伏期一般1-2周,最长能有45天。所有患者在病程中均有发热,且以超过39℃的高热多见,但绝大多数患者没有畏冷、寒战;
2、肺外表现出现比例高且表现多样,例如出现神经系统症状(头痛、谵妄)和消化道症状(呕吐、腹痛),这些病例中有些是出现在发热之前,有些是与发热同时发生;
3、病程进展快,重症比例高,有近50%的患者可出现呼吸衰竭,需要进行高流量吸氧甚至是人工通气,但是休克发生比例低。
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