正常萌出的智齿，不侵犯邻牙，上下咬合关系正常，没有发炎疼痛史，也没有龋坏的，是可以不用拔的。但有些情况，一定要拔：1.智齿长歪了，就像阻生智齿，这种情况如果不及时拔除，纵容它逐渐斜靠在旁边的牙齿上，会把旁边好好的邻牙给直接顶坏掉。2.智齿反复发炎或者感染，智齿只萌出一半的时候，特别容易引发冠周炎，导致疼痛及肿胀，或者局部的感染。

3.上下智齿不能咬，如果一侧智齿长出来，但是与他对应的智齿还没长或者已经拔除，就会引发智齿野蛮生长，造成咬合疼，进而影响正常咬合。

4.因正畸治疗而拔除，智齿的存在，因其阻生或者萌出到时正畸治疗结果或者过程受到影响

5.智齿龋坏，智齿萌出位置不正，很容易产生局部的卫生死角，食物残渣和细菌堆积在这些部位，日常刷牙很难清洁到，久而久之就容易引发龋齿。智齿龋坏后看具体情况，来决定拔除或者治疗。

拔智齿这些注意事项

拔智齿前后，都有需要注意的地方：

拔智齿前：

因为要进行局部麻醉，所以避免空腹，同时根据医生的问诊告知自己的全身健康情况。女性应避开生理期，避免代偿性出血

拔智齿后：

拔牙创上的纱布卷或棉球紧咬30-40分钟吐掉，以压迫止血。一般麻药药效在2-4小时后逐渐消退，建议在药效消退后再进食，避免不慎咬伤黏膜软组织。拔牙后24小时内不要漱口、刷牙，当天进软且偏凉的食物，避免用拔牙侧咀嚼。

同时应注意不要反复吸吮、舔舐创口或反复吐唾液，以防止创口内血凝块脱落，不利于愈合。拔牙后2-3天内唾液中可含有少量血丝或呈粉红色，此属正常现象。如创口出现活动性出血的情况，需及时就诊。部分创口较大的情况，需要遵医嘱服用消炎药；如有缝线，一般在7-10天后进行拆线。